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Suplementos de Medicare
(Medigap)

Los suplementos de Medicare, o Medigap, llenan las "brechas" en la cobertura de costos de Medicare Original. Esencialmente, cualquier costo de bolsillo de Medicare Original está cubierto por su plan Medigap.

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Si bien los planes complementarios no brindan cobertura adicional, sí cubren los copagos altos, el coseguro y otros costos de Medicare Original. Los copagos y coseguros son cargos que se cobran por el uso de servicios/equipos de atención médica.

 

Estos son solo algunos de los pagos cubiertos por Medigap:

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  • Deducible de hospital de la Parte A

  • Deducible anual de la Parte B

  • La mayoría de los servicios para pacientes ambulatorios y suministros médicos

  • Atención en un centro de enfermería especializada

  • Las primeras 3 pintas de sangre necesarias para una transfusión de sangre

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Hay muchas opciones diferentes de planes complementarios de Medicare para elegir, cada una de las cuales ofrece una variedad diferente de opciones de cobertura. Esto permite la personalización de sus costos y necesidades de atención, lo que la convierte en una excelente opción para los beneficiarios de Medicare.

Breve explicacion

Haga clic en un plan en el lado izquierdo de su pantalla (Escritorio) o desplácese (Móvil) para ver un desglose detallado de cada plan. 

  • Medigap Plan A:El plan A es la más básica de las opciones del plan. Cubre algunos costos de la Parte A y la Parte B de Medicare, incluido el coseguro/copago de hospital y hospicio, el coseguro/copago de la Parte B y algunas transfusiones de sangre.

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  • Medigap Plan B:El Plan B de Medigap cubre los mismos costos que el Plan A, además del deducible de la Parte A de Medicare.

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  • Medigap Plan C:El Plan C cubre los mismos costos que los Planes A y B, además del coseguro del centro de atención de enfermería especializada, el deducible de la Parte B de Medicare y el 80 % de los costos de atención de emergencia en viajes al extranjero.

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  • Medigap Plan D:El Plan D cubre los mismos costos que el Plan C, excepto por el deducible de la Parte B de Medicare y los cargos en exceso de la Parte B.

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  • Medigap Plan F:El Plan F es la opción de cobertura más completa de los 12 planes. Cubre toda la misma cobertura que el Plan C, así como el 100% de los cargos en exceso de la parte B.

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  • Medigap Plan G:El Plan G ofrece la misma cobertura que el Plan F excepto por el deducible de la Parte B de Medicare.

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  • Medigap Plan K:El Plan K cubre el 100 % del coseguro y los costos hospitalarios de la Parte A, el 50 % del coseguro o los copagos de la Parte B, el 50 % de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones, el 50 % del coseguro o los copagos de cuidados paliativos de la Parte A, el 50 % de los coseguro del centro de cuidados de enfermería y 50% del deducible de la parte A.

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  • Medigap Plan L:El Plan L cubre el 100 % del coseguro de la Parte A y los costos hospitalarios. También cubre el 75% de los mismos costos que la Parte K.

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  • Medigap Plan M:El Plan M cubre el 100 % del coseguro y los costos hospitalarios de la Parte A, el 100 % del coseguro o los copagos de la Parte B, el 100 % de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones, el 100 % del coseguro o los copagos de cuidados paliativos de la Parte A, el 100 % de los coseguro del centro de atención de enfermería, 50 % del deducible de la parte A y 80 % de la atención de emergencia para viajes al extranjero.

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  • Plan Medigap N:El Plan N cubre el 100 % del coseguro y los costos hospitalarios de la Parte A, el 100 % del coseguro o los copagos de la Parte B, el 100 % de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones, el 100 % del coseguro o los copagos de cuidados paliativos de la Parte A, el 100 % de los coseguro del centro de atención de enfermería, 100 % del deducible de la parte A y 80 % de la atención de emergencia para viajes al exterior.

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  • Plan F con Deducible Alto:La diferencia entre este plan y el Plan F regular es que este plan cobra una prima mensual significativamente baja y un deducible anual más alto.

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  • Plan G con Deducible Alto:La misma idea se aplica a este plan que el Plan F con deducible alto.

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Plan A

Plan A

Aunque Medigap Plan A es el más básico de los 12 planes Medigap, todavía tiene mucho que ofrecer. Este plan es perfecto para aquellos que necesitan una cobertura de gran costo para Medicare Original a un precio muy bajo.

Asegúrese de no confundir el Plan A de Medigap con la Parte A de Medicare. El Plan A es un seguro complementario para cubrir los gastos de bolsillo de Medicare, mientras que la Parte A es un seguro hospitalario proporcionado a través del gobierno federal como parte de Medicare Original.

 

Costo

 

El Plan A es una gran opción para aquellos que no quieren pagar por una cobertura que no usarán. Pagará una prima mensual significativamente más baja y tendrá cubiertos sus costos de atención médica más básicos.

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Su prima mensual para el Plan A de Medigap depende del proveedor que elija. Si bien todas las compañías ofrecen la misma cobertura, algunas opciones de beneficios y costos variarán.

Cobertura

 

Medigap Plan A cubre el 100% de:

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  • Pagos de coseguro de la Parte A de Medicare para atención hospitalaria para pacientes internados hasta 365 días adicionales después de que se usen los beneficios de Medicare

  • Gastos de copago o coseguro de la Parte B de Medicare

  • Las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • Coseguro/copago de cuidados paliativos de la Parte A

  • ​

Medigap Plan A y los 12 planes Medigap cubren el 100 % de las 4 categorías, excepto los planes L y K, que cubren el 75 % y el 50 % de las últimas 3 categorías, respectivamente.

Plan B

Plan B

Medigap Plan B es una opción de prima baja para el seguro complementario de Medicare. Una prima es una tarifa mensual pagada por la continuación de la cobertura. Este y todos los planes complementarios no están destinados a brindar cobertura adicional, sino que cubren los costos adicionales de Medicare Original.

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Costo

 

Medigap Plan B es una opción de prima baja para el seguro complementario de Medicare. Una prima es una tarifa mensual pagada por la continuación de la cobertura. Este y todos los planes complementarios no están destinados a brindar cobertura adicional, sino que cubren los costos adicionales de Medicare Original.

Cobertura

 

Medigap Plan B cubre una variedad de costos de Medicare Original. Estos costos incluyen:

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  • Copagos/coseguros de la Parte B de Medicare

  • Las primeras tres pintas de sangre para transfusión.

  • Deducible de la Parte A de Medicare y gastos de hospital/coseguro hasta 365 días

  • Copago/coseguro de cuidados paliativos de la Parte A

Plan D

Plan D

Medigap Plan D ofrece excelentes opciones de cobertura. Es similar a Medigap Plan C y G, pero con una opción de cobertura menos para satisfacer sus necesidades a un costo menor.

Asegúrese de no confundir el Plan D de Medigap con la Parte D de Medicare. El Plan D de Medigap es una forma de seguro complementario, mientras que el Plan D es un plan de cobertura de medicamentos recetados que puede agregar a su plan Original de Medicare.

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Cobertura

 

Las opciones de cobertura de Medigap Plan D incluyen:

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  • Coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • Coseguro o copago de la Parte B

  • Primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • Coseguro o copago de cuidados paliativos de la Parte A

  • Coseguro del Centro de Atención de Enfermería Especializada

  • Deducible de la Parte A

  • 80% de la atención de emergencia en viajes al extranjero

Plan G

Plan G

Medigap Plan G es una opción de seguro complementario de alta cobertura. Cubre lo que Medicare Original por sí solo no cubre, y es muy útil para evitar costos de desembolso inmanejables.

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Cobertura

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Medigap Plan G cubre el 100 % de todos los costos de atención médica disponibles, excepto el deducible de la Parte B. Esto incluye:

  • Coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • Coseguro o copago de la Parte B

  • Primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • Coseguro o copago de cuidados paliativos de la Parte A

  • Coseguro del Centro de Atención de Enfermería Especializada

  • Deducible de la Parte A

  • Cargos en exceso de la Parte B

  • 80% de los costos de atención de emergencia de viajes al extranjero

Plan K

Plan K

Medigap Plan K funciona un poco diferente a sus 6 contrapartes anteriores (planes A, B, C, D, F y G). En lugar de cubrir el 100 % de ciertos costos de atención médica, generalmente cubre alrededor del 50 % de los costos, lo que reduce los pagos de primas mensuales.

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Cobertura

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Medigap Plan K cubre porcentajes específicos de costos. Estos costos incluyen:

  • 100 % del coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • 50 % del coseguro o copago de la Parte B

  • 50% de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • 50 % del coseguro o copago del cuidado de hospicio de la Parte A

  • 50 % del coseguro del centro de atención de enfermería especializada

  • 50% de su deducible de la Parte A

Plan L

Plano L

Medigap Plan L es una opción de plan complementario de menor costo. Si desea una prima mensual baja que aún ofrezca una buena cobertura, este es un excelente plan para usted. A diferencia de otros planes, el Plan L generalmente cubre el 75% de los costos de atención médica.

Cobertura

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Medigap Plan L cubre porcentajes específicos de costos. Estos costos incluyen:

  • 100 % del coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • 75 % del coseguro o copago de la Parte B

  • 75% de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • 75 % del coseguro o copago del cuidado de hospicio de la Parte A

  • 75 % del coseguro del centro de atención de enfermería especializada

  • 75% de su deducible de la Parte A

Plan M

Plano M

Medigap Plan M ofrece una excelente cobertura a un costo menor. Comparado con otros planes, funciona un poco diferente. En lugar de ofrecer una cobertura de costo general del 50 % como el Plan K, cubre el 100 % en la mayoría de las áreas y el 50 % solo del deducible de la Parte A de Medicare.​

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Cobertura

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Medigap Plan M cubre el 100% en muchas áreas excepto el deducible de la Parte A. Su cobertura incluye:

  • 100 % del coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • 100 % del coseguro o copago de la Parte B

  • 100% de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • 100 % del coseguro o copago del cuidado de hospicio de la Parte A

  • 100 % del coseguro del centro de atención de enfermería especializada

  • 50% de su deducible de la Parte A

  • 80% de la atención de emergencia en viajes al extranjero

Plan N

Plan N

Medigap Plan N es una excelente opción para los beneficiarios de Medicare que desean una buena cobertura a bajo costo. Es un buen término medio entre las opciones de cobertura más bajas y más altas.

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Cobertura

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La cobertura de Medigap Plan N es idéntica a la del Plan D. Incluye:

  • Coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • Coseguro o copago de la Parte B

  • Primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • Coseguro o copago de cuidados paliativos de la Parte A

  • Coseguro del Centro de Atención de Enfermería Especializada

  • Deducible de la Parte A

  • 80% de la atención de emergencia en viajes al extranjero

High Deductible F

Deducible alto F

El Plan F con deducible alto cubre la misma atención médica que el Plan F de Medigap. La forma en que paga su cobertura crea la mayor diferencia entre los dos planes.

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Costo

El costo del Plan F con deducible alto es equivalente al costo del Plan F de Medigap. Sin embargo, la forma en que paga su prima mensual y el deducible anual varía. Bajo Medigap Plan F, pagará sus primas y deducibles como de costumbre.

Como su nombre lo indica, pagará un deducible más alto y una prima mensual más baja con esta versión del Plan F. El deducible para 2022 es de $2490. Este plan es perfecto para aquellos que:

  • Necesita una prima mensual más baja.

  • Preferiría pagar la cobertura por adelantado que mes a mes.

  • Consulte al médico o visite el hospital con poca frecuencia.

  • Vivir en estados que permiten cargos en exceso.

Cobertura

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La principal diferencia entre el Plan F con deducible alto y el Plan F de Medigap es la forma en que cubre su parte de los costos. Sin embargo, sus beneficios son idénticos y ambos ofrecen la mayor cantidad de opciones de cobertura de cualquier plan Medigap. Estos beneficios incluyen:

  • 100 % del coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • 100 % del coseguro o copago de la Parte B

  • 100% de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • 100 % del coseguro o copagos de cuidados paliativos de la Parte A

  • 100 % de coseguro del centro de atención de enfermería especializada

  • 100% de su deducible de la Parte A y la Parte B

  • 100 % de los cargos en exceso de la Parte B

  • 80% de los costos de atención de emergencia de viajes al extranjero

High Deductible G

Deducible alto G

El Plan G con deducible alto ofrece un método de pago alternativo al Plan G de Medigap. Como su nombre lo indica, pagará un deducible anual más alto para luego pagar una prima mensual más baja.

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Costo

 

Aunque el Plan G con deducible alto y el Plan G de Medigap cubren los mismos costos de atención médica, sus pagos en cada plan son diferentes. Una forma justa de comparar el Plan G con deducible alto y el Plan G de Medigap es observar sus costos anuales y mensuales.

Como su nombre lo indica, pagará un deducible más alto de $2,490 al año (a partir de 2022) en el Plan G con deducible alto. Sin embargo, los pagos de su prima mensual serán significativamente más bajos que en la alternativa.

El Plan G con deducible alto es ideal para aquellos que:

  • Necesita una prima mensual más baja.

  • Preferiría pagar la cobertura por adelantado que mes a mes.

  • Visite médicos y hospitales con poca frecuencia.

  • Vivir en estados que permiten cargos en exceso.

Cobertura

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El Plan G con deducible alto cubre todos los mismos beneficios médicos que el Plan G de Medigap. Estos beneficios incluyen:

  • 100 % del coseguro de la Parte A y costos de hospital

  • 100 % del coseguro o copago de la Parte B

  • 100% de las primeras 3 pintas de sangre para transfusiones

  • 100 % del coseguro o copago del cuidado de hospicio de la Parte A

  • 100 % del coseguro del centro de atención de enfermería especializada

  • 100% de su deducible de la Parte A

  • 100 % de los cargos en exceso de la Parte B

  • 80% de los costos de atención de emergencia de viajes al extranjero

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