Medicare Misty Is A Non-Governmental Agency
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Comparación de planes Medicare Advantage
Comparación de planes
HMO
OPP locales
OPP regionales
PFFS
Tamaño de la red
1 o más condados
1 o más condados
Área más grande, como statewide
Varía
Disponibilidad de planes
Plan MA más común
Plan PPO más común
Plan PPO menos común
Solo disponible en áreas con menos de 2 planes MA
PCP especificado
Sí
Por lo general, no
Por lo general, no
Por lo general, no
Referencias requeridas
Por lo general, sí
No
No
No
Máximo desembolso
Sí
Solo dentro de la red
(sin beneficios fuera de la red)
Sí
Dentro y fuera de la red
Sí
Dentro y fuera de la red
Sí
Dentro y fuera de la red
Resumen
Hay 4 tipos principales de planes Medicare Advantage, incluidos los planes privados de pago por servicio (PFFS), Organización de proveedores preferidos (PPO) y Organización de mantenimiento de la salud (HMO). Hemos discutido estos planes en profundidad, así que ahora comparémoslos.
Los planes PFFS ofrecen las mejores opciones generales de proveedores de atención médica, dentro o fuera de la red. La mayoría de los planes incluyen cobertura de medicamentos recetados; si no es así, tiene la opción de agregar la Parte D de Medicare a su plan, a diferencia de HMO y PPO. Si prefiere tener una amplia gama de opciones de cobertura, este plan puede ser ideal para usted.
Los planes HMO tienen el costo total más bajo de los tres. Con este bajo costo, solo pagará por la cobertura que necesita cuando la necesita. Sin embargo, debe permanecer dentro de esta red. Si prefiere tener la consistencia de un médico de atención primaria que lo deriva a los especialistas y recetas que necesita, un plan HMO puede ser lo mejor para usted.
Si prefiere tener acceso a médicos fuera de la red, entonces una PPO puede ser más adecuada para usted. Este plan funcionará bien para usted si viaja y desea atención menos costosa con más regularidad.